【明報專訊】本港社會有高齡化趨勢,物理治療需求愈來愈大,偏偏近年又出現移民潮,令本地物理治療師人手不足、服務供不應求的問題更加突出。有見及此,有些業者分別從台灣和外國,引入專門協助病人做各種關節活動訓練的自動化器械,希望能夠紓緩有關問題。
明報記者 薛偉傑
攝影 黃志東
根據政府數據,在2020年底本港有3685名註冊物理治療師,相當於每1萬人口約有4.9名註冊物理治療師,與經濟合作及發展組織(OECD)成員國平均每1萬人口約有10.4名註冊物理治療師相比,比例低了一半。更甚的是,根據香港物理治療學會在2022年5月發表的抽樣調查,有26%受訪物理治療師計劃在隨後5年離開這個行業,主要原因包括退休、提早退休和移民等。因此,未來本地註冊物理治療師相對人口比例很可能易跌難升。
港物理治療師比例 不到經合成員一半
豐作有限公司(Fairy Enterprise)創辦人梁志傑表示,他注意到本地物理治療師人手不足、服務供不應求、輪候時間過長等問題。所以,當他聽到台灣福寶科技股份有限公司(FREE Bionics)研製的「肌力寶」(NimBO)關節活動訓練機已先後取得台灣、美國和歐盟的醫療器械認證後,去年5月飛到台灣新竹觀看示範,隨後取得香港代理權。
肌力寶的特點是,非採用工業機械臂那種先進但複雜結構,而是由成本低得多的多條可伸縮和旋轉金屬桿組成,設計非常輕巧緊湊,約重2.5公斤,體積不大,方便隨處移動;售價約20多萬港元,在台灣已獲得至少20多家機構採購和使用,包括大型醫學中心、區域醫院,以至基層診所、養老機構等。
肌力寶是專門設計給肌肉減少症下肢虛弱、退化性關節炎、骨科手術之後、中風以及神經損傷患者的復健訓練裝置。借助機器不會疲累兼可以精準重複正確軌迹做訓練的特點,肌力寶有助患者提升訓練效率和改善關節活動能力,從而達到在「黃金復健期」所需的高頻率和正確重複訓練。
物理治療師可藉App同時訓練多人
透過不同配件轉換,以及拉長或縮短某些金屬桿、調校螺絲等,肌力寶可實現一機多用,協助患者肩膊、手肘、手腕、手掌、髖關節、膝蓋、腳踝等多個主要關節做訓練,而且還可達到非常高的彈性和客製化調整效果。肌力寶配置一部平板電腦,其App可以顯示關節活動的即時數據,包括速度、力量、角度及動畫圖示等,讓患者透過視覺和聽覺等回饋來認知其訓練目標,從而提高訓練成效。
至於物理治療師方面,只需設定一個復康動作一次(包括角度或幅度),輸入需要重複訓練次數,該個動作是純被動式(完全由機器出力)訓練,抑或是部分輔助式、純主動式,甚至阻力式訓練,以及由肌力寶施加的輔助力度比例或阻力、速度等參數,然後可讓患者和肌力寶自行重複訓練多次。因此,物理治療師毋須全程陪伴,可以更有效地運用時間,同時照顧多名患者。此外,亦可以從肌力寶的App數據中迅速看到,每名患者是否有按照他的指示,做足次數,以及患者那個關節的伸展或彎曲幅度、肌肉力量表現,訓練前後的分別等。
小學生到成人都可使用
註冊物理治療師、啟宏復健創辦人鄧世璋表示,肌力寶適用於身高範圍相當闊的患者,由低年級小學生到成人都可以使用,而且功能多、彈性大。例如,肌力寶輸出力量模式細分成多級。對於剛更換了膝關節或髖關節的長者,可以使用「被動關節活動度」訓練(PROM),亦即是第10級,全部由肌力寶提供力量來協助做出訓練動作。對於其他患者,可以根據情况,使用「助力下的關節活動度」訓練(AAROM),選擇第1級至9級,要患者自己主動輸出部分力量,肌力寶提供部分助力。
此外,肌力寶可協助做等速收縮、等張收縮、等長收縮等多個形態的肌肉收縮訓練。其中,等速收縮是指在肌肉收縮過程中,關節活動的速度維持固定,人體自主控制無法做到,必須靠儀器輔助。
據福寶科技透露,除了香港,肌力寶最近已開始出口日本、新加坡、馬來西亞、泰國。梁志傑表示,相信香港的公立醫院、私營物理治療中心、安老院,以及社福機構屬下的日間護理中心、老人中心等,都是肌力寶潛在客戶。根據協議,該公司可將肌力寶再出口到福寶科技暫時未批出代理權的地區,例如內地和澳門。
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