【明報專訊】美國前總統拜登的辦公室周日表示,82歲的拜登上周五確診患有惡性前列腺癌,並屬於第4期,已擴散至骨骼。現任總統特朗普周一(19日)稱拜登患癌的消息令人難過,但同時質疑登他隱瞞病情。
PSA抗原篩檢有限制
特朗普說:「我很驚訝,這麼長時間都沒有通知公眾,因病情發展到(格里森評分)9分的階段,這需要很長的時間」。他指出,公眾未獲告知拜登的身體狀况,建議對此作出調查。拜登的癌症被評估為9分,接近最嚴重的10分。副總統萬斯周一也表示,大家需要誠實地討論拜登是否有能力勝任總統的工作。
曾任拜登政府新冠疫情顧問的腫瘤學家伊曼紐爾認為,拜登的病情不可能在100至200天內出現,認為他可能在2021年擔任總統之初已患上前列腺癌。
拜登的前列腺篩檢具體時間表尚不清楚,而醫療紀錄並未提及他在2024年2月最後一次總統體檢時有做PSA(前列腺特異性抗原)檢測。值得留意的是,儘管 PSA 測試很有價值,但作為篩檢工具卻存在限制和有一定的潛在危害(容易因誤解數值而出現過度治療),因此美國疾控中心(CDC)不建議70歲以上男性定期接受PSA篩查。即使做了PSA,亦約有15%會出現「假陰性」。另一方面,PSA水平升高亦不一定表明患有癌症,因為正常的PSA範圍會隨年齡增長而增加,這也可能令年長男性檢測時被「走漏眼」。
雖然大多數前列腺癌生長緩慢,但像拜登這樣的惡性前列腺癌可以發展和擴散得更快。