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安全性交不傷胎兒 健康準爸媽毋須禁慾

【明報專訊】懷孕時性交會誘發子宮收縮,導致小產?禁慾10個月,增加「出軌」危機?懷孕期間,不少準爸媽都變成「緊張大師」,不但在飲食、生活上有各種擔憂,就連性生活都多多忌諱。

究竟性交會否導致流產、早產?什麼體位最「穩陣」?口交是否較安全?專科醫生及性治療師為大家解答常見謬誤,拆解「大肚性事Dos & Don'ts」。

鄧永琴(認可性治療師、註冊護士兼助產士)

林兆強(婦產科專科醫生)

李明英(香港家庭計劃指導會教育經理、認可性治療師)

有懷孕併發症 禁止性生活

1.懷孕期不可以有性生活?

鄧:在華人社會有很多避忌,例如懷孕就不可以同房同牀,更不用說性行為。事實上,在整個懷孕期,性交都安全,孕婦亦可以自慰,透過撫摸或刺激陰核獲得愉悅感覺,甚至達到性高潮的狀態。

不過,正患有陰道炎的孕婦、其中一方或雙方有性病或懷疑有性病,都不適宜性交。如伴侶有性病,可以透過性行為包括接吻、口交傳染。當孕婦陰道受感染,經陰道分娩時,很大可能把性病傳染嬰兒。

林:一般而言,懷孕期可以有性生活,包括愛撫、性交等親密行為;但動作不能太激烈,次數不能太頻繁,也不能忽略性生活的衛生。當孕婦出現任何懷孕併發症,如先兆流產、產前出血、胎盤前置、子宮收縮等情况便應禁止性生活。另外,懷有多胞胎、有早產迹象、宮頸短、妊娠高血壓等,也不宜有插入式性行為。

李:由於子宮具有保護胎兒的功能,一般的性愛行為並不會傷害胎兒。只要孕婦及胎兒發展健康正常,在懷孕期間仍可維持正常性生活,但假如孕婦身體出現異常徵狀,便應找醫生檢查,看看是否需要暫停性事。

精液不催生 性高潮不會增小產風險

2.精液中的前列腺素,會誘發子宮收縮,導致早產、流產?

鄧:重劑量的前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2 )可令子宮收縮及子宮頸張開,是催生藥物。不過,雖然精液含有前列腺素E2,但其分量不足以令子宮收縮,達催生作用。

另外,有些人擔心性高潮時有抽搐現象,會令子宮收縮,造成流產或早產。這其實沒有關係,因為性交或自慰帶來高潮所引致的抽搐,是陰道或盆底肌肉刺激的抽搐,令到女性有一種興奮的感覺,與子宮收縮有分別。子宮肌肉大致可分為3組,這3組肌肉要同時收縮和放鬆,才可令子宮頸張開,進入產程,分娩胎兒。因此,性交或自慰達至性高潮,都不會增加小產風險。

孕中期性慾大多提升

3.女性懷孕時,性慾會上升?

鄧:理論上,孕婦由於荷爾蒙的改變,性慾於整個懷孕期裏會上升。在懷孕首12周即第一孕期(1st trimester),「害喜」現象出現,譬如嘔、暈,或者荷爾蒙的轉變,乳房會脹大,或者乳頭容易受損,因而令孕婦在性生活上有些卻步。於第二孕期(2nd trimester),即第13至24周,絕大多數孕婦已沒有「害喜」,性慾會提升。

另一方面,性慾不單單是受荷爾蒙改變影響,伴侶關係、外在環境、外來壓力等因素,都可以影響男方或女方的性慾。

林:女性懷孕期間,尤其是孕中期,體內激素增加,令陰道分泌增加、胸部豐滿、生殖器充血,再加上陰部敏感度增加,因此性慾往往大增。

李:女性在懷孕時,由於雌激素水平上升,性慾有可能增加;加上懷孕期間,骨盆腔、陰部及乳房會因充血而變得敏感,同時孕婦少了避孕的顧慮,因而更能享受性愛及更易獲得高潮。

不過,由於荷爾蒙的起伏變化大,性慾可能時有高低。孕婦亦可能因為惡心嘔吐、乳房脹痛、水腫等妊娠徵兆不適,體重增加、身形變化而影響自信,以及後期因子宮愈益擴大,壓迫到其他器官,造成腹部不適,或者因為腰部痠痛,令性慾減少。

適當體位 免壓迫腹部

4.懷孕時性交,不宜男上女下?

林:懷孕早期可採用任何性交姿勢,到了孕中期,因腹部已隆起,性交時應避免壓迫腹部,動作不可太劇烈。性交姿勢可採用前側位、後背位或前坐位。及至孕後期因腹部脹大,此階段可採用後側位性交,或以按摩及愛撫等性愛方式。

鄧:在懷孕早期至中段初期,可以採用「男上女下」,因為肚子不是太大,孕婦不會太辛苦。但到了中後期,肚子愈來愈大,採取「男上女下」的姿勢或有困難。夫婦此時可嘗試騎乘體位「女上男下」,女方亦可背向男方而坐(reverse cowgirl),這體位能讓男方看清位置,幫助將陰莖進入陰道。在孕後期,胎兒頂着橫膈膜,孕婦躺平會比較辛苦;可採側入體位,孕婦感受到被丈夫包裹的感覺。

戴安全套方便事後清潔

5.懷孕期性交,毋須戴安全套?

李:懷孕時性交雖然不需要避孕,但安全性行為仍然非常重要。因為一旦染上性病,對孕婦及嬰兒的健康可以造成嚴重傷害。若伴侶近期感染性病,應避免與孕婦有任何形式的性接觸,不論是陰道性交、口交或肛交。若孕婦或其伴侶並非保持單一性關係,或與新的性伴侶性交,都應使用安全套。

鄧:孕婦到了懷孕後期,因為肚子變大的關係,更難清潔私處。在懷孕期間,孕婦的陰唇腫脹,且陰道分泌增加,或有輕微尿滲,更加要留意私處的清潔。如果性交時使用安全套,可方便在完事後清潔。在性交後須清潔外陰,特別是較易患尿道炎的人士,避免精液留在陰道口附近。此外,女性在完事後排尿,可減低性交後患尿道炎的風險。

口交或致靜脈空氣栓塞

6.孕婦可以口交嗎?

鄧:不建議在懷孕期間口交,尤其是為孕婦舔陰。醫學期刊Anesthesiology Clinics of North America一份文獻指出,在懷孕期間,陰道充血、陰道壁變薄,如口交期間向陰部大力吹氣,可能引致靜脈空氣栓塞(venous air embolism)。至於為男方口交,則要注意衛生並確保沒有性病。由於男士患性病的徵狀不太明顯,而黏膜是最易傳染性病的位置,因此不太建議孕婦為男士口交。

即使不能口交、性交,夫婦也可以透過其他方法得到性滿足,例如撫摸、手交、利用性玩具增添情趣等。不過,要注意性玩具的衛生問題,可使用專用的清潔劑清潔;另避免使用入侵式的性玩具。

懷孕不是出軌單一因素

7.懷孕是出軌高危期?

鄧:如果一段關係只建立在「性」上面,在懷孕期間出軌的風險高。

然而,若雙方關係好,在性方面亦願意溝通,懷孕期不會令丈夫或太太出軌。相反,夫婦溝通出現問題、關係缺裂,可能大家不正面面對,懷孕期才成為觸發點,懷孕不是導致出軌的單一因素。有些文獻曾記載,如果在懷孕期溝通良好,夫妻關係反而會增進。

文:李祖怡

圖:李祖怡、受訪者提供

編輯/梁小玲

美術/謝偉豪

電郵/feature@mingpao.com

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