美國前總統拜登患前列腺癌,並已擴散至骨骼【相關報道:拜登患惡性前列腺癌 已擴散至骨骼 特朗普祝願早日康復】。前列腺癌位列本港男性第三大常見癌症,每25名男性當中會有一人有機會患前列腺癌。前列腺癌為前列腺的惡性腫瘤,男性從50歲起,應與醫生商討是否適合和需要定期進行檢查,特別是有近親(如:父親、兄弟或兒子)曾患前列腺癌的高風險或有症狀的男性。明報電子平台組整理相關數據,讓讀者更了解前列腺癌的病徵、風險因素及香港現時相關數據,以便及早發現。
前列腺癌的成因
前列腺癌的成因至今未明,但已知某些潛在因素會增加患上前列腺癌的風險。前列腺癌的主要風險因素包括:
.年齡:以年長男性居多,較少發生在50歲以下的男性身上
.家族中曾有人患前列腺癌
.高脂肪食物
前列腺癌的病徵
前列腺癌於病發早期並無任何病徵,很多患者不會察覺。而拜登因排尿異常而求醫,小便困難正是前列腺癌病徵之一。有症狀患者常見的病徵包括:
.小便困難,久久不能排出尿液
.小便緩慢或不暢順
.小便帶血
.夜尿頻繁
.經常突發性尿急
.下背、盆骨和股部疼痛
如何診斷前列腺癌?
為了正確診斷病人是否患上前列腺癌,醫生可能會進行各種檢驗,包括肛門指檢(DRE)、前列腺特異抗原血檢驗(PSA)、血液測試、小便檢驗、超聲波檢查,以及進行手術以抽取組織樣本化驗。
以下檢驗方法雖然都是用來檢驗前列腺癌,但病人並非所有測試都需要做。
.直腸超聲波掃描和活組織檢驗(Trans-rectal Ultrasound Scan and Biopsy)
.X光
.同位素骨骼掃描(Isotope bone scan)
.CT掃描(CAT Scan)
.磁力共振圖像(Magnetic Resonance Imaging,MRI或NMR掃描)
治療方法
.外科手術:視乎癌症種類、大小和擴散的情況,醫生會與病人討論什麼是最適合的外科手術。
.放射治療:放射治療是以高能量的射線來消滅癌細胞,過程中盡量不損及正常細胞。治療前列腺癌多數使用體外放射療法,有時也會用到體內放射療法。
.荷爾蒙治療(激素治療):前列腺癌的生長與男性荷爾蒙(睪酮素)有極大關係。降低睪酮的分量可以減緩腫瘤生長和症狀或收縮腫瘤,甚至使腫瘤完全消失。
.化學治療:化學治療是用抗癌或細胞毒素來消滅癌細胞。雖然這是治療不同癌症經常使用的方法,但較少用於前列腺癌,不過對已擴散的前列腺癌有一定效果。
.不用接受治療,作定期檢查/積極監察:前列腺癌生長非常緩慢,在早期或許不需要做任何治療,但需要定期檢查以確定癌細胞沒有擴散。醫生可能會建議一些患者觀察等待,而不需接受治療。
預防方法
保持健康的生活方式,可盡量減低患上前列腺癌的機會,多吃蔬果和五穀類食物,少吃肉類和動物脂肪高的食物。(衛生防護中心/香港癌症基金會)