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中大研究:ALK陽性肺腺癌病人服二線藥物 無惡化存活期比服一線藥長逾一倍 (14:14)

本港每年有4000宗肺癌新症,當中5%屬ALK陽性肺腺癌患者。中大醫學院腫瘤學系於2014年至2016年間,分析303名來自29個國家的第四期ALK陽性肺腺癌患者個案,發現第二線藥物Alectinib的「無惡化存活期中位數」達25.7個月,較現時第一線藥物Crizotinib的10.4個月長逾一倍。

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負責領導研究的中大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦表示,ALK陽性肺腺癌患者較多出現在非吸煙者、較年青人士,一般年約50歲,而癌細胞可出現腦轉移。

今次研究分析303名來自29個國家的第四期ALK陽性肺腺癌患者,當中約四成日出現腦轉移。研究中的151人獲處方現時的第一線藥物Crizotinib,餘下的152人處方第二線藥物Alectinib,以比較兩者的藥效。

結果發現,獲處方Alectinib病人的無惡化存活期中位數達25.7個月,較現時第一線藥物Crizotinib的10.4個月。

另外,研究亦發現,病人服藥一年後,服用Alectinib的病人,出現腦轉移或惡化的病人比率為9.4%,低於Crizotinib則為41.4%,而副作用較少。上述研究已於本月在《新英倫醫學雜誌》發表。

莫樹錦表示,Alectinib滲透入腦的能力較高,可減少腦轉移惡化機會。他說此症患者均可使用此藥,但若病人無法負擔藥費,可考慮出現腦轉移再使用。此藥藥費為每月6萬元,較Crizotinib貴約一成。

60歲的譚女士因氣促求診,於2015年確診ALK陽性肺腺癌,其後獲處方Alectinib,至今已存活27個月。

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